9月29日の通院治療（DRC療法6クール目）

9月29日の診療及び治療の流れ

採血⇒化学療法室の予診⇒血液内科診療⇒化学療法室で治療

⇒会計終了⇒院内処方薬受取　（朝8時35分病院着⇒14時15分終了）

ALアミロイドーシス　血液検査や尿検査で病気の状態を知る

検査の項目　調べられること　正常値　単位　  7月14日 8月4日  8月25日 9月1日 9月29日

血清中FLC　アミロイドの量　κ：3.3～19.4 ｍｇ/L 17.8    11.8   11.1

                                     λ：5.7～26.3　  　 6.3      5.8     5.5L

                                   κ/λ比：0.26～1.65 2.83H  2.03H 2.02H

尿酸窒素　　腎臓の様子　　　8～20　　mg/dL    50H     50H     46H    42H     57H

クレアチニン　　　　　　　0.65～1.07　mg/dL 　2.57H   2.60H  2.43H  2.11H   2.44H

アルブミン                    4.1～5.1　 g/dL      3.5L      3.6L    3.4L    3.5L    3.5L

eGFR                      ≧60　mL/min/1.73㎡  20.5L  20.2L  21.8L   25.4L  21.7L

血液検査の違いを見ると大きな違いは下記の通り、薬が効いてくる事をことを願います

　　    　　4月7日  5月12日 5月30日 6月23日 7月14日 8月4日 8月25日 9月1日 9月29日

IgM        734H   607H     671H    587H    568H    483H    448H               349H

IgG         33L     19L       29L        33L      29L       40L      30L                  22L

IgA          9L       5L         8L         3L        8L         4L        6L                    5 L                 

eGFR      23.8L   24.7L   21.7L   19.8L   20.5L    20.2L    21.8L    25.4L    21.7L

WBC       5000   3690L   4160   2960L   2810L   2830L   1800L   3030L    2950L

RBC        266L    239L   228L     216L    233L     217L     225L     245L      261L

HGB        8.4L     7.9L    7.6L      7.4L     8.1L      7.4L     7.8L      8.4L      8.8L

PLT         16.9     15.4     21.1     15.6     14.8     15.5     14.8      14.6      15.2

CRP                   0.12                                                   0.03      0.04      0.02

WBC値2960L　好中球実数1530と低めだが免疫抑制が有っても感染症のリスクに問題なしとのことでフィルグラスチムBS注75μgシリンジ「F」0.3mL（WBCを増やす薬）の注射もHGBを増やす注射（ミルセラ注シリンジ200μg）も無く、DRC療法1セット（6クール）を無事終了しました。

FLCもIgM値も順調に下がって来ているので部分奏功（PR)でしょうか。

次回からは治療無しの経過観察と成ります。